Физиология

Абсорбционная (в с а с ы в а т е л ь н а я) ф у н к ц и я сложна и недостаточно изучена. Вса­сывание через кожу воды и раство­ренных солей у млекопитающих практически не происходит из-за наличия пропитанных липидами блестящего и рогового слоев, выпол­няющих барьерные функции. Жиро­растворимые вещества всасываются непосредственно через эпидермис, а водорастворимые — через сально-волосяные фолликулы и по выводным про­токам потовых желез в период тор­можения потоотделения. Газооб­разные вещества (кислород, угле­кислота и др.) всасываются легко, равно как и нек-рые вещества, раст­воряющие липиды и растворяющиеся в них (хлороформ, эфир, иод и др.). Большинство токсических га­зов, кроме кожно-нарывных типа иприта, люизита, через кожу не про­никает. Легко всасываются морфин, моноэтиловый эфир этилснгликоля, глицерин, диметилсульфоксид и дру­гие лекарственные вещества, и незначительном количестве — антибио­тики. Количество проникающего через кожу вещества зависит от его концентрации, способа нанесения на кожу, степени его растворимости, про­никающей способности, характера растворителя, индивидуальной и то­пографической особенностей кожи, влажности и температуры окружаю­щей среды. Всасывательная способ­ность кожи усиливается после мацера­ции рогового слоя согревающими компрессами и теплыми ваннами, ибо липиды кожи вместе с плотной структурой кератина играют роль ингибиторов диффузии. Присутствие в воде углекислоты (во время ванн) облегчает резорбцию радона. При смазывании поверхности кожи жирами, улучшающими контакт с апидермальными липидами, всасывание различных веществ усиливается.

Выделительная ф у н к ц и я осуществляется секрецией по­товых и сальных желез. Количество выделяемых через кожу веществ за­висит от пола, возраста, топогра­фических особенностей кожи При недостаточности функции почек или печени выделение через кожу таких веществ, к-рые обычно удаляются с мочой (ацетон, желчные пигмен­ты и пр.), увеличивается.

Кожа играет роль фильтра, препят­ствующего избыточному выделе­нию воды из глубины на поверхность.

Пигментообразующая функция заключается в выра­ботке пигмента меланина. Кроме меланина, в коже может откладываться железосодер­жащий кровяной пигмент гемосидерин, а также трихосидерин — в рыжих волосах, каротин.

Сосудистые кожные р е а к ц и и. На состояние тонуса сосу­дов кожи влияет кора головного мозга (эмотивная эритема или побледнениe кожи, эритема, вызванная внуше­нием). Нервные волокна, иннервирующие кровеносные сосуды кожи, делятся на адронергические и холинергические. На кровеносные со­суды постоянно оказывают регули­рующее влияние нейрогуморальные факторы. Адреналин, норадреналнн и гормон задней доли гипофиза действуют сосудосужающе, а гистамин, ацетилхолин, эстрогены н андрогены — сосудорасширяюще. Ар­териальное и капиллярное крово­обращение зависит от функциони­рования артерио-венозных анасто­мозов, обильно снабженных сетью безмякотных нервных волокон. Кожные кровеносные сосуды быст­ро реагируют на различные раздра­жители — механические, болевые, химические и др.— сужением или расширением их просвета. Интенсивность сосудо-двигательных реакций в коже зависит от возраста человека, особенностей его нервной системы и других фак­торов.

В нормальных условиях боль­шинство кровеносных сосудов кожи находится в полусокращенном состоя­нии, скорость кровотока в капил­лярах незначительна; она сильно изменяется в зависимости от мест­ных и общих причин. В случаях расширения кровеносные сосуды дермы могут вместить до 1 л крови (депонирующая роль кожи), их быст­рое расширение может вызвать зна­чительное нарушение кровообраще­ния организма.

У ч а с т и е кожи в т е р м о р е г у л я ц и и о р г а н и з м а весьма велико. Выработка тепловой энергии в организме поддержива­ется благодаря терморегуляции на определенном, необходимом для жизнедеятельности человека уровне, несмотря на колебания внешней температуры. На 80 % теплоотдача происходит че­рез кожу путем лучеиспускания, теплопроводения и вследствие испаре­ния пота. Жировая смазка поверх­ности кожи и плохая теплопроводность подкожной жировой клетчатки пре­пятствуют как избыточному поступ­лению тепла или холода извне, так и излишней потере тепла. Эта изо­лирующая функция понижается при увлажнении поверхности кожи Физическая терморегуляция осуществляется как гуморальными, так и нервными ме­ханизмами. При повышении внешней температуры кровеносные сосуды расширяются, дебит крови увеличи­вается и теплоотдача усиливается, а повышенное потоотделение с по­следующим испарением пота отни­мает значительное количество теп­ла. Под воздействием низких тем­ператур кровеносные сосуды кожи су­живаются, дебит крови уменьшает­ся и соответственно ослабевает теп­лоотдача. Теплорегуляция — слож­ный рефлекторный акт, в к-ром уча­ствует кора головного мозга (цен­тры терморегуляции и симпати­ческая в. н. с.; на нее оказывают также влияние центры сосудодвигательные, потоотделения и дыха­ния, гормоны надпочечников, гипо­физа, щитовидной и половых желез. Температура кожи зависит от. времени суток, приема пищи. интенсивности пото- и салоотделения, мышечной работы и возраста человека.